Le trouble dépressif majeur
الاكتئاب هو اضطراب المزاج “humeur” ويجب ان يتوفر على عرضين رئيسيين وهما :
– مشاعر الحزن الشديد والمستمر في الزمان بحيث يؤثر على الحياة اليومية للفرد المصاب .
– فقدان او قصور في المتعة والاهتمام بالاشياء ” anhédonie “.
ويجب ان نميز حالة الاضطراب الاكتئابي المرضي عن حالة الحزن والقلق القصيرة المدى ، الناتجة عن الحداد لفقدان عزيز او الفشل في الامتحانات او فقدان وظيفة او الافلاس ،و ايضا نتيجة بعض الامراض الجسدية كالقصور في الغدة الدرقية والسكري وبعض الاورام الخبيثة ونتيجة استعمال بعض المواد كالكحول وحتى بعض الادوية مثل الكرتزون والانترفرون (دواء التهاب الكبد ) وغيرها ….
ولكن يجب العلم ان هذه الامراض التي ذكرناها انفا يمكن ان تتطور الى حالة الاكتئاب المرضية عند الاشخاص المعرضين لذلك او العكس يعني ان الاكتئاب يتطور الى مرض جسدي مثل احتشاء عضلة القلب “infractus du myocarde ” وفي احيان اخرى يتواجد الاثنان “comorbidité “.
ومن اعراض الاضطراب الاكتئابي:
-مشاعر الحزن كالبكاء
-نوبات الغضب والاحباط
-فقدان الاهتمام والمتعة حتى الهوايات والعلاقة الحميمية…
-اضطراب الاكل من فقدان الشهية الى الشراهة .
-اضطراب النوم من الارق الى النوم طول
– العياء المزمن وعدم القدرة على فعل اي شيء ، حتى الاشياء البسيطة .
– الشعور بالدونية وانعدام القيمة .
-مشاكل جسدية غير مبررة مثل الام الجهاز الهضمي او الصداع المزمن او الام المفاصل..
يعتبر السبب المباشر للاضطراب الاكتئابي غير معروف ، ولكن حسب ابحاث كثيرة قد يعزى الى نقص بعض الناقلات العصبية “neurotransmitters “ كالدوبامين او السيروتونين اوالادرنالين .
كما توصلت بعض الدراسات الى ان من اسباب هذا الاضطراب هو الخلل الوظيفي في المنظومة العلائقية للاشخاص وخصوصا الاسرة والوالدين ،ويؤثر هذا الامر في ظهور المرض وايضا في حظه من العلاج ، وهذا ما توصلت اليه دراسة هندية بحيث تبين ان تأثير هذا الخلل في الاسر يفوق تاثير الجنس والحالة المادية والديانة و السكن في القرية او المدينة .
ا. الدكتورة ف ايتلحاج
– [ ]